Dolor de talón: ¿qué síntomas me deben preocupar?

Los pies soportan todo el peso del cuerpo. Por eso, cuando duelen, hasta la actividad más simple puede transformarse en una odisea, como levantarse de la cama a la mañana.

Puede doler todo el pie o solo una parte, en este caso vamos a responder qué pasa cuando duele el talón. El doctor Guillermo Capuya, médico comunicador de salud y responsable de Relaciones Institucionales del Sanatorio Finochietto aclara las dudas al respecto.

¿Qué es la talalgia (dolor de talón)?

El dolor del talón o talalgia y es un síntoma muy frecuente en personas que realizan algún tipo de deporte, ya que es la parte del pie que actúa como amortiguador de impactos repetitivos como correr, caminar o saltar, lo que puede generar inflamación y consecuentemente dolor, principalmente, al ponerse en pie después de haber estado en reposo.

La talalgia es el segundo motivo de consulta de dolor en el pie, luego de la metatarsalgia, siendo la fascitis plantar la causa más frecuente de dolor en el talón.

Según estudios, del 11% al 15% de los adultos padecen dolor en la región calcánea (el hueso calcáneo soporta el talón). Aproximadamente un 90% de los casos se resuelven en un plazo de 10 a 12 meses pero un 10 por ciento de los casos se vuelven crónicos. Un estudio realizado sobre 250 pacientes describe que la causa más común de dolor en la región plantar es la fascitis (53,2%) seguida de la atrofia de la grasa subtalar (9,2%).

¿Que hábitos pueden causar dolor de talón?

• Calzado con soporte o amortiguación insuficientes.
• Zapatos de taco alto.
• Permanecer mucho tiempo de pie.
• Caminatas muy largas o correr una maratón.
• Golpes (traumatismos), torceduras o esguinces.
• Correr sobre superficies duras que no permiten amortiguar correctamente el peso del cuerpo sobre el suelo (cemento o asfalto).
• Bursitis (hinchazón de una "bolsita" llena de líquido que se encuentra por debajo del tendón de Aquiles).
• Hinchazón y dolor en el tendón de Aquiles.
• Ruptura del tendón de Aquiles.
• Fascitis plantar (hinchazón de la banda gruesa de tejido en la parte inferior del pie).
• Saltar y aterrizar con violencia o torpeza sobre los talones.
• Tumor óseo.
• Deformidad (llamada de Haglund).
• Espolón calcáneo (crecimiento óseo en la parte inferior del hueso calcáneo).
• Osteomielitis (un infección ósea).
• Enfermedad ósea de Paget.
• Neuropatia.
• Artritis.
• Fracturas por sobrecarga.
• Bursitis retrocalcánea.
• Artritis reumatoidea (enfermedad articular inflamatoria).
• Sarcoidosis(acúmulos de células inflamatorias).
• Síndrome del túnel tarsiano.
• Gota.
• Verrugas.
• Obesidad.

¿Es distinto el dolor de talón en niños o en adultos?

En los niños el dolor de talón puede aparecer entre los 7 y 9 años entre porque a esa edad el ritmo de crecimiento de los huesos es muy rápido y los músculos que se insertan en el pie no llegan a adaptarse de forma adecuada a las nuevas dimensiones de los huesos. Una tensión excesiva en este centro de crecimiento del talón, por ejemplo en niños atletas, puede provocar una inflamación, también llamada enfermedad de Sever. Entre los 12 a 14 años, el centro de crecimiento madura y se fusiona con el hueso del talón.

En las personas adultos mayores, la talalgia puede deberse, entre otras causas, al proceso de envejecimiento, por disminución del espesor de la almohadilla grasa que recubre el talón.

A pesar de que la causa más común de dolor en el talón es la fascitis plantar se debe mirar más allá, ya que existen muchas otras causas a tener en cuenta.

Cuándo consultar al médico

Si se usó un taco muy alto o se entrenó demasiado el dolor puede desaparecer con reposo, baños de agua tibia o unos masajes, pero si persiste, es preciso consultar cuanto antes al profesional de la salud. Atención a los siguientes síntomas:

• Dolor muy localizado en la zona del talón.
• El dolor aumenta a primera hora de la mañana, cuando nos ponemos de pie.
• Dolor en otras partes del pie y del cuerpo, debido a una alteración en la biomecánica del pie.
• Incapacidad para realizar actividad física.

¿Cómo se hace el diagnóstico médico?

• El profesional relevará la siguiente información:
• Historia del paciente
• Exploración física.
• Determinaciones de laboratorio (causas no biomecánicás).
• Ecografía.
• Resonancia magnética.

¿Cómo se cura?

El doctor buscará identificar y eliminar la causa que provoca la talalgia y brindará indicaciones para resolver la inflamación, calmar el dolor y prevenir las recaídas.

Para eso podrá indicar medicamentos, fisioterapia o cirugía según cada caso.

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