Ni reposo ni dietas milagrosas: cuatro mitos comunes sobre cómo combatir la migraña crónica

Dos de cada 100 personas sufren migraña crónica en todo el mundo. Es lógico que los afectados intenten buscar soluciones a sus sufrimientos modificando ciertos hábitos cotidianos. Sin embargo, hay que ser cautos, porque circulan muchos mitos alrededor de supuestos remedios que a menudo no están avalados por la ciencia.

Síntomas que amargan la vida

La migraña crónica se define como una cefalea primaria (dolor de cabeza no causado por otra enfermedad subyacente) con algunas peculiaridades. Debe cursar durante más de tres meses con 15 días o más de dolor de cabeza cada mes.

De dichos episodios, al menos ocho tienen que presentar características migrañosas y cumplir con ciertos criterios:

• Dolor de tipo pulsátil (suele afectar a un lado de la cabeza).
• Náuseas y vómitos que acompañan al dolor.
• Sensibilidad a la luz y al sonido.
• Fatiga y dificultad para concentrarse.

Como cabe imaginar, estos síntomas hacen mella en la vida personal, la productividad laboral, el ocio y el bienestar psicológico. Entonces, ¿qué pueden hacer las personas afectadas? A continuación veremos qué hay de cierto en las creencias populares más arraigadas.

Mito 1: cuando tengo jaqueca, debo permanecer en reposo

Existe la idea de que hacer ejercicio puede desencadenar un ataque de migraña o empeorar la situación si padecemos uno. Sin embargo, varios estudios demostraron que la actividad física reduce el número, la intensidad y la duración de los episodios.

Lo mejor es combinar ejercicio aeróbico (como nadar, caminar o correr) con el ejercicio de fuerza y seguir las siguientes precauciones:

• Hidratarse adecuadamente. A pesar de que se necesitan más investigaciones, se observó una asociación entre una hidratación insuficiente y la aparición de brotes de migraña.
• Evitar hacer ejercicio físico con temperaturas extremas. Esto podría aumentar la deshidratación y poner al cuerpo en un estado de alarma que desencadene un nuevo brote.
• No excederse. Cada persona debe identificar los límites de tiempo e intensidad a partir de los cuales aparecen sus síntomas para no sobrepasarlos.

Mito 2: ciertas dietas “milagrosas” hacen desaparecer las migrañas

Algunas dietas fueron ampliamente publicitadas como antídotos eficaces contra la migraña sin justificación científica que lo sustente. Es el caso de la dieta cetogénica (o keto) –alta en grasas y baja en carbohidratos– y los menús bajos en sodio.

Lo que sí se demostró es que ciertos hábitos alimentarios pueden mejorar los síntomas e incluso reducir la frecuencia de los episodios. Entre ellos se encuentran:

• Aumentar los alimentos ricos en ácidos omega-3 (pescado azul, nueces, almendras, verduras de hoja verde…) y disminuir los de omega-6 (de los cuales se abusa en las dietas occidentales).
• Reducir el consumo de azúcar, de grasas saturadas y trans y, en general, de comida ultraprocesada.
• Restringir la ingesta de productos ricos en histamina como las bebidas alcohólicas, los lácteos, las conservas, los fermentados, la cerveza, el pan, el trigo, los huevos, las carnes procesadas como los embutidos, las espinacas, las berenjenas, los tomates y el chocolate.

Además, es aconsejable no saltarse las comidas, mantenerse hidratado y moderar el consumo de café a una taza al día, ya que esta dosis puede tener un efecto analgésico.

Mito 3: dormir más alivia el dolor

Sí existe evidencia científica de que el déficit de sueño puede incrementar el número e intensidad de los ataques de migraña. A su vez, esto empeora la calidad del descanso nocturno, lo que acaba creando un círculo vicioso.

Algunas recomendaciones para mantener una adecuada higiene de sueño son:

• Crear rutinas con el fin de que el cuerpo esté mucho más preparado para el descanso.
• Eliminar el consumo de pantallas y luz azul al menos una hora antes de acostarse.
• Cenar al menos dos horas antes de irse a la cama. Así evitaremos que el cuerpo esté haciendo la digestión y se encuentre totalmente preparado para dormir.
• La siesta no debe superar los 30 minutos. Alargarla puede afectar al sueño nocturno.
• Aunque es importante realizar ejercicio físico durante el día, conviene alejarlo al menos cuatro horas antes de acostarse.

Mito 4: hay terapias alternativas a las pastillas que pueden ayudar

Al margen de las pseudoterapias, algunas herramientas cuentan con estudios científicos que respaldan su utilidad. Es el caso de la educación terapéutica y la educación en dolor crónico, que ayudan a entender lo que supone el dolor crónico y ofrecen diferentes estrategias para afrontarlo.

Además, técnicas de relajación como el mindfulness, el yoga y la respiración profunda son capaces de reducir estrés y, por tanto, mejorar la calidad de vida de personas con migraña. De cualquier forma, consultar con un especialista y confiar en la información basada en la evidencia es siempre la mejor estrategia.

*Por Paula Cordova, Beatriz Carpallo y Daniel Sanjuán

*Paula Cordova Alegre y Beatriz Carpallo Porcar son investigadoras y profesoras en los grados de Fisioterapia y Enfermería en la Universidad San Jorge, en España. Daniel Sanjuán Sánchez es fisioterapeuta y profesor investigador en la Facultad de Ciencias de la Salud, también de la Universidad San Jorge.

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