Sputnik: según un estudio de la provincia, los que se infectaron no necesitarían dos dosis
En el trabajo se sugiere que los voluntarios que cursaron la enfermedad tras recibir la primera dosis tenían los mismos niveles de anticuerpos que aquellos no infectados que recibieron las dos
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LA NACION
Un estudio realizado por investigadores del Conicet y el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires determinó que el 100% de las personas voluntarias desarrolló anticuerpos específicos contra el nuevo coronavirus tras recibir el esquema completo de dos dosis de la vacuna Sputnik V, al tiempo que sugirió que quienes tuvieron previamente la enfermedad podrían recibir solo una aplicación.
Como consecuencia de los resultados, el martes próximo el Ministerio de Salud y el de Ciencia, Tecnología e Innovación tendrán un encuentro en el que será analizado el estudio para consensuar y fortalecer las líneas de trabajo actuales y a futuro. Luego se sumará también a la Comisión Nacional de Inmunizaciones (Conain) para revisión exhaustiva y formulación de recomendaciones, cita de la que participará el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires en su carácter de generador del estudio.
“Los resultados del estudio muestran que las personas previamente expuestas al virus, que mostraron tener anticuerpos antes del inicio de la vacunación, generan una respuesta inmune humoral rápida al recibir una dosis de la vacuna Sputnik V, produciendo niveles de anticuerpos similares e incluso superiores a los producidos por personas no infectadas que recibieron dos dosis de la vacuna”, afirmó la jefa del Laboratorio de Virología Molecular de la Fundación Instituto Leloir (FIL), Andrea Gamarnik, que, además, es investigadora superior del Conicet y miembro del equipo que realizó el estudio.
Por su parte, el investigador superior de ese organismo en el Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y SIDA (Inbirs), que depende del Conicet y la UBA, y también integrante del equipo que realizó el trabajo, Jorge Geffner, indicó: “Estos resultados sugieren que la infección previa genera memoria inmunológica que se evidencia con la primera dosis de Sputnik V produciendo niveles aumentados de anticuerpos en comparación con individuos no infectados previamente”.
El hallazgo, según comunicaron los investigadores, avalaría revisar el esquema de vacunación para aquellas personas con antecedentes confirmados de infección por el coronavirus SARS-CoV-2, lo que permitiría optimizar recursos sin comprometer la eficacia de la inmunización.
En la primera etapa del estudio se analizó la respuesta inmune de 142 trabajadores de la salud que se ofrecieron como voluntarios (de 18-59 años) de siete centros públicos de la provincia, de los que 22 habían estado previamente contagiados con el nuevo coronavirus.
La investigación contó con el apoyo del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación de la Nación y fue coordinado por el Ministerio de Salud bonaerense; con la participación de la FIL, el Inbirs y el Instituto de Estudios Inmunológicos y Fisiopatológicos de la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), que depende del Conicet.
¿Cómo se hizo el estudio?
El esquema aprobado de vacunación con Sputnik V consta de un régimen de dos dosis con un intervalo no menor a los 21 días entre la primera y la segunda aplicación. En el protocolo empleado del estudio, se tomaron muestras de suero previo a la vacunación, a los 21 días de haber recibido la primera dosis y a los 21 días, de la segunda dosis.
Se analizaron 600 muestras de suero y se realizaron más de 3000 determinaciones para la cuantificación de anticuerpos del tipo IgG contra la proteína viral que se une al receptor de las células humanas (Spike), como así también la cuantificación de anticuerpos neutralizantes de la infección. Para esto último se evaluó la capacidad que tiene el suero de impedir que el SARS-CoV-2 infecte a una célula. Esta es una medida de cuán protectores son los anticuerpos generados.
El estudio mostró que el esquema completo de la vacuna Sputnik V indujo una respuesta humoral contra la proteína Spike del nuevo coronavirus en el 100% de voluntarios analizados en el estudio 21 después de la segunda dosis. Pero también reveló que la cantidad de anticuerpos en personas previamente infectadas que recibieron una sola dosis es ocho veces superior a la de aquellos voluntarios sin infección previa que recibieron el esquema de vacunación de dos dosis.
La cantidad de anticuerpos del primer grupo llegó a un valor de 12.800 (lo que mide cuántas veces se puede diluir el anticuerpo y aún detectar su actividad), y el otro (sin previa infección) alcanzó un valor medio de 200. Tras la segunda dosis, la cantidad de anticuerpos en el grupo sin previa infección saltó de 200 a 1600, mientras que en el grupo con previa exposición a SARS-CoV-2 no se observaron diferencias significativas tras comparar el nivel de anticuerpos después de una y dos dosis de vacuna.
Los investigadores también evaluaron la capacidad de los sueros de los voluntarios vacunados para neutralizar la infección viral. “Los resultados fueron consistentes con el análisis de títulos de IgG totales, mostrando que la cantidad de anticuerpos neutralizantes en el grupo con previa infección fue superior con una dosis a la del grupo sin infección después de recibir la segunda dosis”, destacó Gamarnik.
Recientes trabajos con las vacunas de Pfizer/BioNTech y Moderna mostraron que la respuesta humoral luego de una dosis en personas con exposición previa al virus es de tal magnitud que sería posible no aplicar una segunda dosis. De hecho, países como Francia y España adoptaron esa política en ciertas franjas etarias para optimizar recursos.
“Sin embargo, no había estudios hasta el momento con la vacuna Sputnik V que comparasen los niveles de respuesta inmune de individuos vacunados con dos dosis con individuos vacunados con una dosis con exposición previa a SARS-CoV-2”, dijo Gamarnik.
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